院長ブログ

歯科治療では、お口の中の状態だけでなく、全身の健康状態や服用しているお薬の情報もとても大切です。

「歯の治療なのに、体の病気や薬のことまで伝える必要があるの？」と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、安全に治療を進めるためには欠かせない情報です。
持病のある方やお薬を服用している方は、歯科受診の際に必ず歯科医師へお伝えください。

正確な情報を共有していただくことで、その方のお身体の状態に配慮した、より安全で適切な歯科治療につながります。

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POINT１：歯科治療は体に負担がかかることがあります

歯科治療では、治療そのものだけでなく、不安や緊張によって体に負担がかかることがあります。
持病のある方の場合、こうしたストレスによって体調に影響が出ることもあるため、事前に健康状態を把握しておくことが重要です。

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POINT２：麻酔や出血に注意が必要なことがあります

むし歯治療や抜歯などでは局所麻酔を使用することがありますが、持病の種類や服用しているお薬によっては、使用できる薬剤が限られたり、麻酔の作用が変わる場合があります。

また、血液を固まりにくくするお薬を服用している場合は、治療中や治療後に出血が止まりにくくなることもあります。
そのため、服薬状況をあらかじめ確認しておくことが大切です。

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POINT３：アレルギーや副作用の確認も重要です

歯科治療では、薬剤や治療材料を使用するため、人によってはアレルギー反応が起こることがあります。

また、持病や服用しているお薬の影響で、副作用が出やすくなったり、感染しやすい状態になっていることもあります。
安全な治療を行うためには、こうした情報も事前に共有していただくことが重要です。

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POINT４：お薬手帳や検査結果をご持参ください

お薬手帳をお持ちの方は、歯科医院を受診する際にも忘れずにお持ちください。
現在服用しているお薬の種類や量がわかることで、治療方法を適切に判断しやすくなります。

また、血圧や血糖値などの検査結果も、歯科治療の安全性を判断するうえで重要な情報になります。
通院中の病院がある方は、最新の検査データがあればあわせてご共有ください。

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POINT５：問診票にはできるだけ正確にご記入ください

問診票は、患者さんの健康状態を把握するための大切な資料です。

・現在の健康状態
・持病や過去の病気
・服用しているお薬
・アレルギーの有無

こうした内容は、できるだけ詳しくご記入ください。
また、最近受けた注射や点滴、市販薬の服用なども治療に影響することがありますので、気になることがあれば遠慮なくお伝えください。

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まとめ

歯科治療を安全に行うためには、患者さんのお口の状態だけでなく、全身の健康状態や服用しているお薬の情報がとても大切です。

・持病の有無
・服用しているお薬
・アレルギーの有無
・現在の健康状態

こうした情報を正確に伝えていただくことで、より安心して治療を受けていただくことができます。
受診の際には、お薬手帳なども忘れずにご持参ください。

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引用参考文献：nico2026年3月
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「お薬手帳」は歯科でも役に立ちます。

　「歯科の受診時に『お薬手帳』を」なんて聞くと不思議に思う方もおられるかもしれませんね。からだとお口の中のことは、ともすると別物と思われがちです。しかし実際には、持病やその治療薬や歯科治療に与える影響はたいへん大きいのです。

　たとえば、血液サラサラの薬を飲んでいる患者さんが、それを歯科に知らせず抜歯を受けたら血が止まらずたいへんなことに。歯科医師が適切な配慮をし安全な治療をするには、正確な情報が必須なのです。

　ただそうは言っても、正確に伝えることは容易ではありません。病院をかけもちし、いろいろな薬を飲んでいる方も珍しくないですし、受けている治療をご自分ですべて把握しておられるとも限りません。

　そういうときに頼りになるのが「お薬手帳」。少なくとも医科で治療中の方に関しては、受けている治療、飲んでいる薬が歯科医師に正確に伝わります。

 

歯科治療に影響する持病と薬って？

　とくに「糖尿病」と「高血圧」は歯科医療への影響大。このふたつの病気はかかっている人が多いだけでなく、血栓症、動脈硬化、腎不全などの合併症が起きるきっかけとなります。

　糖尿病の方は、歯周病の炎症が起きやすく、治りにくい傾向があります。また、手術後や抜歯後の傷が治りにくく感染しやすいです。

　糖尿病の合併症である心血管病の治療のために血液サラサラの薬（抗凝固薬、抗血小板薬）を飲んでいると、外科処置後になかなか血が止まりませんので、止血処置を念入りに行う必要があります。

　高血圧の方は、血圧のコントロールがされていないと、歯周ポケットの深いところをスケーリングしたり、歯ぐきの切開や抜歯などの外科処置をしたときに出血しやすい傾向があります。

　高血圧の合併症である心血管病の治療のために血液サラサラの薬を飲んでいると、外科処置後になかなか血が止まりません。また、血圧がコントロールできていないと、治療中に血圧が急上昇してめまいやふらつきが起きて危険なことも。

　ほかにも、骨粗しょう症の治療薬（BP剤）、リウマチやアレルギーの症状を抑えるステロイドなども治療に影響します。

 

　いまどんな持病の治療を受け、どんなお薬を飲んでいるのか、正確かつ簡単に伝えられる「お薬手帳」。皆さんの口やからだを守るために欠かせないものですので、ぜひ歯科受診の際にもお持ちください。

引用参考文献：nico　2017年3月号

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ひと昔前までは、歯科医師も歯とからだの関係を気にする必要なかったのですが、最近では歯の治療にからだの治療が影響するということも少しずつですが言われてきています。

かつての歯科医院は、むし歯や歯周病の患者さまであふれ、高齢者になるまでに多くの方が歯を失っていました。

なので、歯科医師は健康な子供や大人の患者さまを相手にして、歯科特有の病気に目配りしていればよかったのです。

しかし、時代が変わって今は超高齢化社会で、65歳以上の高齢者が２５％を超え、今後１０年ほどでさらに３０％を超えるといわれています。

子どものむし歯が減るなか、歯科医院に来院される患者さまの多くは中高年層です。

なかでも、高齢者の患者さまは人口動態の変化とともに増え続けています。

そしてその多くは持病を持ち、他科で処方された薬を常用しています。

統計として６５歳以上の高齢者の約６割が循環器系の問題を抱え、多くの患者さまが、血管がつまらないように血液サラサラの薬を服用しているということです。

そんな患者さまの歯を止血のための配慮なしに抜いてしまったら、血がなかなか止まらず困ったことになってしまいます。

ただ最近では全身の投薬を重視して、薬を中止しなくても抜歯してよいという考え方もあるので、いずれにしても担当医との十分な連携は必要になってくると思います。

こうした時代の変化に対応し、歯科医師が歯科の分野だけに目を向けていればよい時代は終わったのです。

現在の歯科医療では、患者さまの全身疾患に対応した治療を受けられるような対策をとっています。

治療を行う際に持病の治療で飲んでいる薬の副作用によって患者さまが不利益をこうむらないようにする配慮は特に重要です。

そこで、必要に応じて歯科医師が医科の主治医に患者さまの全身状態について問い合わせ、連携して治療をすすめるようになりました。

こうした新しい医療形態の構築にとって欠かせないのが患者さまのご協力です。

歯科医師に、今他科で受けている治療などについて必ず教えていただきたいのです。

患者さまが申告して下さらないと、歯科医師は副作用を防ぐための対策をとることができません。

歯科の新たな医療形態は、患者さまとわたしたち（歯科）医療従事者が力を合わせて構築していくものなので、このことをご理解いただきご協力をお願いいたします。＾＾


《　今日の記事は　nico　2014年　1月号　を参考に記載しています　》

持病の治療と歯の治療って関係あるの？

　歯の治療にからだの治療が影響するということに、ピンと来ないかたは多いと思います。

　ひと昔前まで、歯科医師も歯とからだの関係を気にする必要が少なかったのです。かつての歯科医院はむし歯や歯周病の患者さんであふれ、高齢者になるまでに多くの方は歯を失っていました。歯科医師は、健康な子どもや大人の患者さんを相手にして、歯科特有の病気に目配りしていればよかったのです。

　しかし、時代が変わっていまは超高齢社会です。65歳以上の高齢者が25％を超え、今後10年ほどで３割を超えるといわれています。子どものむし歯が減るなか、歯科医院においでになる患者さんの多くは中高年層です。なかでも高齢者の患者さんは人口動態の変化とともに増え続けています。

　そしてその多くは持病を持ち、他科で処方された薬を常用しています。統計では65歳以上の高齢者の約６割が循環器系の問題を抱え、多くの患者さんが血管が詰まらないように血液サラサラの薬を飲んでいるということです。

　そんな患者さんの歯を、止血のための配慮なしに抜いてしまったらたいへんです。血がなかなか止まらず困ったことになってしまいます。

　こうした時代の変化に対応し、歯科の医療形態も大きく変化しました。歯科医師が歯科の分野だけに目を向けていればよい時代は終わったのです。

 

お口とからだの健康を守るために！

　現在の歯科医療では、患者さんの全身疾患に対応した治療を受けられるような対策をとっています。治療を行う際に、持病の治療で飲んでいる薬の副作用によって患者さんが不利益をこうむらないようにする配慮はことに重要です。そこで、必要に応じて歯科医師が医科の主治医に患者さんの全身状態について問い合わせ、連携して治療を進めるようになりました。

　こうした新しい医療形態の構築にとって欠かせないのが患者さんの協力です。歯科医師に、今他科で受けている治療について必ずお教えいただきたいのです。患者さんが申告してくださらないと、歯科医師は副作用を防ぐための対策を取ることができません。

　歯科の新たな医療形態は、患者さんと私たち医療者が力を合わせて構築してくものです。ぜひこのことをご理解いただき、ご協力をお願いいたします。

引用参考文献：nico 2014年1月号