今、挙式を１週間後に控えたカップルが２人そろって来院されています。
まず、新婦にあたる方が歯のクリーニング希望とのことで、ご自身のご予約をとり、その時に新郎になる方の歯のクリーニングも一緒にご予約をとっていきました。
結婚式となると、たいがいの人は一生に一度？？の晴れ舞台！
というわけで、少しでも白い歯で！という感じでしょうか？
今回の場合に限らずに、まず歯の色が気になる場合は、歯石除去や着色除去から行います。
その時点で、まったく気にならなくなる方も多いです。
（特にタバコを吸われる方でヤニなどが原因などの場合）
この後でも少し気になる方で、前歯などに
“ レジン ”
という白い詰め物をしていて、この部分の着色が原因の場合で虫歯でない場合は、このレジンの部分のみを研磨すると、それだけでもだいぶ違います。
実際虫歯などの場合は詰め替えたりします。
ただ、一生のうちでは、何回も詰め替えていかないといけない場合が多いので、前歯の歯と歯の間や唇面に虫歯を作らないというのは、（もちろん目立たないように、できるだけ裏から削るなどの歯医者サイドも含めて。。。）とても大きなことだと考えます。
（特に神経を取り除く処置後は歯の色が、他の歯とは明らかに違ってきます。）
それでも気になる場合などに限り、
“ ホワイトニング ” や “ 被せ物などによる改善 ” をおススメしています。
被せ物といえども、
・ラミネートベニアのように張り合わせるものや
・オールセラミッククラウン（最近ではジルコニアも）
・ハイブリッドセラミッククラウン（レジンも少し混入）
などありますので、かかりつけで納得いくまでご相談した方がいいです。
また、結婚式が近い場合などは、応急処置的に
・ホワイトコート（歯のマニキュアのようなもの）
もあります。これは、一時的に歯を白くしたかったり、金属の被せ物を白い被せ物にした場合のイメージをみたかったりする場合などに最適です。約１～３ヶ月程度持ちますが、永久的ではありません。歯科医院で簡単に剥がしてもらえます。
うちでも取り扱っているので、気になる方はスタッフまでお尋ね下さい。
ＨＰの審美のページでも見れるように準備しておきます。
ところで、始めにお話した患者さまは、今週末が挙式ということでしたが、その後も治療に通うということでしたので、結婚式のお話しも楽しみです。。。＾＾
“ 神経が死んでいる歯 ”
最近、テレビのお笑いのタレントの方で前歯の神経が死んでいるというのをキャラとして売り出してるので、結構みなさん詳しくなって、今までは
“ 何でこの歯だけ色が白くないんだろう？”
と思ってた方も原因はある程度分かってきた方が増えてきました。
それと同時にそれを皆から指摘される前になんとかしようって方も増えてきたような気がします。
この改善方法には、
①漂白して歯の中から白くする
・・・外傷などで神経が死んでいるが、他に詰め物などはなく自分の歯の質がしっかり残っている場合。
②歯の表面だけを一層削ってベニアという白い付け爪のようなものを貼り合わせる
・・・歯の表面全体の色の変化が強い場合でも、自分の歯の質がある程度残っている場合。
③クラウン（全体的な被せ物）で歯の周囲全体を削って被せる
・・・今までも何回かむし歯の処置などで何箇所か詰め物をしている場合。
の大きく３つの選択肢があります。
①の“ 神経の死んでいる歯 ”（失活歯、しっかつし）の漂白は昨年の４月の保険改正までは、健康保険の適応内の処置だったのですが、今では自費診療になります。
当クリニックでは、最近導入したＮｄ－ＹＡＧレーザーとホームホワイトニング材との併用で行っています。
まず
１、歯のクリーニング
２、口腔内写真でシェード（漂白前の色の記録）撮影
３、神経の入っていたところ（歯髄腔、しずいくう）の上の部分（歯冠部）に酸化チタンという反応剤を混ぜたホワイトニングジェルをおく
４、そこにレーザー（１０秒照射、５秒休み）をトータルで１分くらい照射
５、そのまま５分くらい放置
６、綿球などでジェルを拭き取る
７、仮封（仮のふた）をして終了。
の診療室内でのチェアタイムは約１５分程度のをだいたい４回くらい行います。（色の変化はだいたい３回目くらいから起こります）そこで継続するか判断していきます。
他にもレーザーなどを使用しない方法もありますが、処置はすべて自費になります。
また今までは生活歯（神経の生きてる歯）のホワイトニングは
①．オフィスホワイトニング
・・・診療室内でその専用のホワイトニング材使用して行い、だいたい１時間程度
②ホームホワイトニング
・・・各家庭でマウスピースとホームホワイトニングジェル使用して１日約２時間を約２週間行う
の主に２通りで、自分はオフィスホワイトニング材の知覚過敏（しみたりする感じ）や後戻りの早さ、白くなり方と診療時間の長さなどから②のホームホワイトニングをすすめていました。
しかし、最近の方法として診療室内では行うのですが、このレーザーとホームホワイトニング材を併用したやり方でのオフィスホワイトニングとホームホワイトニングの併用で期間を短くするやり方なども行っています。
以前も何回か、歯の色や歯茎の色のお悩みについて書きましたが、まずはご相談下さい。
結構方法は一通りではなく選択肢がありますので、ご自分にあった方法での処置がみつかるかもです。
ただ、患者さまによっては却って選択肢が多くて迷うという声もありますので、だいたいの利点・欠点はお話します。
その上で最終決定は患者さまに行ってもらいます。
では、ご不明な点などございましたらご質問などどうぞ！＾＾
“ 何でこの歯だけ色が白くないんだろう？”
と思ってた方も原因はある程度分かってきた方が増えてきました。
それと同時にそれを皆から指摘される前になんとかしようって方も増えてきたような気がします。
この改善方法には、
①漂白して歯の中から白くする
・・・外傷などで神経が死んでいるが、他に詰め物などはなく自分の歯の質がしっかり残っている場合。
②歯の表面だけを一層削ってベニアという白い付け爪のようなものを貼り合わせる
・・・歯の表面全体の色の変化が強い場合でも、自分の歯の質がある程度残っている場合。
③クラウン（全体的な被せ物）で歯の周囲全体を削って被せる
・・・今までも何回かむし歯の処置などで何箇所か詰め物をしている場合。
の大きく３つの選択肢があります。
①の“ 神経の死んでいる歯 ”（失活歯、しっかつし）の漂白は昨年の４月の保険改正までは、健康保険の適応内の処置だったのですが、今では自費診療になります。
当クリニックでは、最近導入したＮｄ－ＹＡＧレーザーとホームホワイトニング材との併用で行っています。
まず
１、歯のクリーニング
２、口腔内写真でシェード（漂白前の色の記録）撮影
３、神経の入っていたところ（歯髄腔、しずいくう）の上の部分（歯冠部）に酸化チタンという反応剤を混ぜたホワイトニングジェルをおく
４、そこにレーザー（１０秒照射、５秒休み）をトータルで１分くらい照射
５、そのまま５分くらい放置
６、綿球などでジェルを拭き取る
７、仮封（仮のふた）をして終了。
の診療室内でのチェアタイムは約１５分程度のをだいたい４回くらい行います。（色の変化はだいたい３回目くらいから起こります）そこで継続するか判断していきます。
他にもレーザーなどを使用しない方法もありますが、処置はすべて自費になります。
また今までは生活歯（神経の生きてる歯）のホワイトニングは
①．オフィスホワイトニング
・・・診療室内でその専用のホワイトニング材使用して行い、だいたい１時間程度
②ホームホワイトニング
・・・各家庭でマウスピースとホームホワイトニングジェル使用して１日約２時間を約２週間行う
の主に２通りで、自分はオフィスホワイトニング材の知覚過敏（しみたりする感じ）や後戻りの早さ、白くなり方と診療時間の長さなどから②のホームホワイトニングをすすめていました。
しかし、最近の方法として診療室内では行うのですが、このレーザーとホームホワイトニング材を併用したやり方でのオフィスホワイトニングとホームホワイトニングの併用で期間を短くするやり方なども行っています。
以前も何回か、歯の色や歯茎の色のお悩みについて書きましたが、まずはご相談下さい。
結構方法は一通りではなく選択肢がありますので、ご自分にあった方法での処置がみつかるかもです。
ただ、患者さまによっては却って選択肢が多くて迷うという声もありますので、だいたいの利点・欠点はお話します。
その上で最終決定は患者さまに行ってもらいます。
では、ご不明な点などございましたらご質問などどうぞ！＾＾
歯の色と歯茎の色って気になりますか？
皆さんは、歯茎の色って気になりますか？
歯の色が気になる方も多く、また歯茎の色が気になる方も多いことに最近気付きました。
歯の色の情報というのは、結構ありますが歯茎の色の情報って確かに少ないですよね？
歯の色が気になる場合も、いろいろあって実際は
①加齢によるもの ②遺伝によるもの ③着色物によるもの ④喫煙によるもの。。。などたくさんありますが、実際に問診で歯の色が気になる、という項目にチェックしてる方が多いのにびっくりしました。
うちでも漂白処置は後戻りの緩やかさや自然な感じになるとの理由で、ホームホワイトニングを導入しています。
しかし、自分は、いきなり漂白ですべて解決するわけでないことを説明し、まずは外因性の着色を歯石除去などと一緒に行うことをお勧めいたします。
すると、たくさんの方々はそれで満足されます。
また最近は偏った情報が多く、なんでも白い歯がいい、見たいな感じで年齢相応ではなく、白い歯を求めるかたも多く感じます。
確かにアンチエイジングの世界でも歯を白くすると若返るというのも一理あると思いますが。。。。。
また以外と多いのが、乳歯と永久歯の混合歯列期では永久歯が黄色いので気になるというお母様方です。
石灰化度の違いなどで、これが正常ですよ！とお話すると納得される方も多いですが、中にはやっぱり気になるので何とかして欲しいという方もいらっしゃいます。
あとは、歯石除去などと一緒に着色除去を行っても、それでも気になるという歯の色の改善の方法も、漂白１つではなく
①ラミネートベニアという薄いセラミックを表面をいっそう削って貼り合わせる方法
②ホワイトニング（漂白）・・・ご家庭で、薬剤（ジェル）を入れたマウスピースを２時間装着するのを約２週間行う方法
③ホワイトコートという歯のマニキュアを歯の表面に薄くコーティングする方法（約１，２ヶ月もちますが、結婚式や面接などのあくまでも暫間的処置です）
などがあり、いずれも当医院でも処置しています。
あと、歯茎の色ですが、患者様のお話だとあきらめている方が多いみたいですが、今導入を検討しているＮｄ－Ｙａｇレーザーで何とかなります。
このしくみは、もともとこのレーザーは、黒い部位に特異的に反応するので、切開したい部位などに墨を塗って処置していましたが、最近は墨なしでも酸化チタンという白い粉の反応剤でも大丈夫になりました。
ようするに、歯茎の色も、
①メラニン色素で全体的に色が気になる場合でも
②クラウンという被せものをする際に土台になる金属を削って、それが歯肉のポケットなどから入り込み、その歯の周囲だけ黒くなるメタルタトゥーと呼ばれる場合でも
他の歯肉より黒いのでそこだけに反応するというしくみです。
この処置は麻酔なしでも、２、３回の処置であまり気にならなくなるレベルにはなります。
気になる方はまずはご相談してみてはどうでしょうか？
先ほどの歯茎の色のメタルタトゥーの場合は、被せ物の土台になるコアと呼ばれる部分をメタルではなく、ファイバーポストと呼ばれる白いコア（保険外の処置です）で処置すれば、ある程度回避できます。
今回は長々と書き込みましたが、今からもいろいろ忙しいので（明日セットの矯正装置・・・ＭＴＭの分を作ったり、レセプトの確認をしたり、などなど）、今日はこの辺で。。。。。。
歯の色が気になる方も多く、また歯茎の色が気になる方も多いことに最近気付きました。
歯の色の情報というのは、結構ありますが歯茎の色の情報って確かに少ないですよね？
歯の色が気になる場合も、いろいろあって実際は
①加齢によるもの ②遺伝によるもの ③着色物によるもの ④喫煙によるもの。。。などたくさんありますが、実際に問診で歯の色が気になる、という項目にチェックしてる方が多いのにびっくりしました。
うちでも漂白処置は後戻りの緩やかさや自然な感じになるとの理由で、ホームホワイトニングを導入しています。
しかし、自分は、いきなり漂白ですべて解決するわけでないことを説明し、まずは外因性の着色を歯石除去などと一緒に行うことをお勧めいたします。
すると、たくさんの方々はそれで満足されます。
また最近は偏った情報が多く、なんでも白い歯がいい、見たいな感じで年齢相応ではなく、白い歯を求めるかたも多く感じます。
確かにアンチエイジングの世界でも歯を白くすると若返るというのも一理あると思いますが。。。。。
また以外と多いのが、乳歯と永久歯の混合歯列期では永久歯が黄色いので気になるというお母様方です。
石灰化度の違いなどで、これが正常ですよ！とお話すると納得される方も多いですが、中にはやっぱり気になるので何とかして欲しいという方もいらっしゃいます。
あとは、歯石除去などと一緒に着色除去を行っても、それでも気になるという歯の色の改善の方法も、漂白１つではなく
①ラミネートベニアという薄いセラミックを表面をいっそう削って貼り合わせる方法
②ホワイトニング（漂白）・・・ご家庭で、薬剤（ジェル）を入れたマウスピースを２時間装着するのを約２週間行う方法
③ホワイトコートという歯のマニキュアを歯の表面に薄くコーティングする方法（約１，２ヶ月もちますが、結婚式や面接などのあくまでも暫間的処置です）
などがあり、いずれも当医院でも処置しています。
あと、歯茎の色ですが、患者様のお話だとあきらめている方が多いみたいですが、今導入を検討しているＮｄ－Ｙａｇレーザーで何とかなります。
このしくみは、もともとこのレーザーは、黒い部位に特異的に反応するので、切開したい部位などに墨を塗って処置していましたが、最近は墨なしでも酸化チタンという白い粉の反応剤でも大丈夫になりました。
ようするに、歯茎の色も、
①メラニン色素で全体的に色が気になる場合でも
②クラウンという被せものをする際に土台になる金属を削って、それが歯肉のポケットなどから入り込み、その歯の周囲だけ黒くなるメタルタトゥーと呼ばれる場合でも
他の歯肉より黒いのでそこだけに反応するというしくみです。
この処置は麻酔なしでも、２、３回の処置であまり気にならなくなるレベルにはなります。
気になる方はまずはご相談してみてはどうでしょうか？
先ほどの歯茎の色のメタルタトゥーの場合は、被せ物の土台になるコアと呼ばれる部分をメタルではなく、ファイバーポストと呼ばれる白いコア（保険外の処置です）で処置すれば、ある程度回避できます。
今回は長々と書き込みましたが、今からもいろいろ忙しいので（明日セットの矯正装置・・・ＭＴＭの分を作ったり、レセプトの確認をしたり、などなど）、今日はこの辺で。。。。。。
ホワイトニング
明日はホワイトニング希望の方の相談の予約がありましたので、
自分の考えを少し書きます。
今は、個人輸入などで簡単にホワイトニング剤が手に入りますが、
情報の少ない日本では、やはり歯科医院にまず相談されるのが賢明
だと思います。たぶん相談は無料でしょう。
ところで、ホワイトニングにも
オフィスホワイトニング（歯科医院で１回１時間くらいかけて処置）とホームホワイトニング（歯科医院でマウストレーを作ってもらい、それでご家庭で２週間くらい処置）の２通りあります。
オフィスの方は脱水のような感じで白さも少し人工的な感じで、
刺激も強く、知覚過敏でしみたりする場合も多いのと、後戻りも
早いようです。
それで、自分はホームホワイトニングを勧めています。
ただ、説明を聞いて自分の求めている方法でいいと思いますが、
実際ホワイトニングをする場合には、いろいろその期間は規制も
多いので、それも含めて自分が納得いくまで、充分な話し合い
が必要なのは確かです。
少しは参考になりましたでしょうか？
あと、今日久しぶりに娘たちの幼稚園時代の父兄がお家に遊びに
きて、綺麗な生花のアレンジを持ってきてくれました。
こういう贈り物はとても嬉しいものです。
ちなみに医院も胡蝶蘭が白が５鉢くらい、紫が３鉢、他にも洋蘭
などたくさんあります。その贈っていただいた方々の気持ちに応えられる様に頑張ります。
よかったら、花でも見に来て下さい。
歯医者さんも、痛くなくても来ていいんですよ。
自分はそういう医院を目指していますので。。。
自分の考えを少し書きます。
今は、個人輸入などで簡単にホワイトニング剤が手に入りますが、
情報の少ない日本では、やはり歯科医院にまず相談されるのが賢明
だと思います。たぶん相談は無料でしょう。
ところで、ホワイトニングにも
オフィスホワイトニング（歯科医院で１回１時間くらいかけて処置）とホームホワイトニング（歯科医院でマウストレーを作ってもらい、それでご家庭で２週間くらい処置）の２通りあります。
オフィスの方は脱水のような感じで白さも少し人工的な感じで、
刺激も強く、知覚過敏でしみたりする場合も多いのと、後戻りも
早いようです。
それで、自分はホームホワイトニングを勧めています。
ただ、説明を聞いて自分の求めている方法でいいと思いますが、
実際ホワイトニングをする場合には、いろいろその期間は規制も
多いので、それも含めて自分が納得いくまで、充分な話し合い
が必要なのは確かです。
少しは参考になりましたでしょうか？
あと、今日久しぶりに娘たちの幼稚園時代の父兄がお家に遊びに
きて、綺麗な生花のアレンジを持ってきてくれました。
こういう贈り物はとても嬉しいものです。
ちなみに医院も胡蝶蘭が白が５鉢くらい、紫が３鉢、他にも洋蘭
などたくさんあります。その贈っていただいた方々の気持ちに応えられる様に頑張ります。
よかったら、花でも見に来て下さい。
歯医者さんも、痛くなくても来ていいんですよ。
自分はそういう医院を目指していますので。。。
